BIPOLAR ENUCLEATION OF PROSTATIC HYPERPLASIA: INITIAL RESULTS IN THE SAMARKAND REGION

Аннотация

Введение. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является одним из наиболее распространенных урологических заболеваний среди мужчин пожилого возраста, влияющих на здоровье и качество жизни пациентов. Несмотря на значительные успехи в фармакотерапии ДГПЖ, наиболее эффективным методом лечения ДГПЖ является хирургическое вмешательство. Эндоскопическая энуклеация предстательной железы (ЭЭП) в настоящее время стала ведущим хирургическим методом лечения ДГПЖ. Одним из видов ЭЭП является трансуретральная биполярная энуклеация простаты (б-ТУЭП).

Цель. Оценка эффективности и безопасности биполярной энуклеации предстательной железы (б-ТУЭП) путем систематизации послеоперационных осложнений у пациентов с ДГПЖ. Приведены первые результаты применения б-ТУЭП в Самаркандской области.

Результаты. Для оценки послеоперационных осложнений б-ТУЭП использовалась система классификации Clavien-Dindo, адаптированная для оценки послеоперационных осложнений хирургических методов лечения ДГПЖ. У 9 (25%) пациентов наблюдалось 10 (27,8%) послеоперационных осложнений. Все зарегистрированные осложнения были незначительными - I и II степени по адаптированной классификации Clavien-Dindo. О высокой эффективности б-ТУЭП свидетельствовала положительная динамика основных показателей оценки хирургических вмешательств при ДГПЖ: опросника IPSS (International Prostate Symptom Score - Международная шкала симптомов простаты), индекса качества жизни (QoL), средней скорости потока мочи (Qaver), объема простаты (Vpr) и объема остаточной мочи (ООМ). Через три месяца после операции балл IPSS снизился с 23,6 до операции до 7,3, индекс QoL - с 4,5 до 2,3, Qaver увеличился с 3,7 мл/сек до 12,6 мл/сек, Vпр снизился с 99,9 до 32,7 см³, а ООМ – с 87,6 мл до 16,9 мл.

Заключение. b-ТУЭП - современный малоинвазивный трансуретральный метод лечения ДГПЖ. Положительная динамика основных результатов оперативных вмешательств при ДГПЖ свидетельствует о высокой эффективности данного метода. Низкий уровень послеоперационных осложнений, большинство из которых представляют собой незначительные отклонения от нормального течения послеоперационного периода, свидетельствует о безопасности процедуры.