Эффективность эндовазальной лазерной облитерации при лечении трофических язв венозного происхождения

Аннотация

Введение. Трофические язвы венозного происхождения являются одним из тяжёлых осложнений хронической венозной недостаточности (ХВН). Их лечение представляет значительные трудности из-за частых рецидивов, длительного заживления и устойчивости к терапии. Современные малоинвазивные методы, в частности эндовазальная лазерная облитерация, позволяют устранять основной патогенетический фактор — венозный рефлюкс. Однако необходимость дальнейшего изучения эффективности ЭВЛО при уже сформированных трофических язвах остаётся актуальной.

Цель. Оценить клиническую эффективность эндовазальной лазерной облитерации в комплексном лечении трофических язв венозного происхождения.

Материалы и методы. В исследование были включены 60 пациентов с трофическими язвами венозного происхождения, разделённые на две группы по 30 человек. Первая группа (основная) получала лечение с применением ЭВЛО в сочетании с компрессионной терапией и местным уходом за язвой. Вторая группа (контрольная) — только консервативное лечение (компрессионная терапия, медикаментозное лечение, местное лечение язвы). Оценивались сроки заживления язвы, динамика болевого синдрома, частота рецидивов в течение 12 месяцев.

Результаты. У пациентов основной группы средний срок заживления язвы составил 6,2 ± 1,3 недели, в то время как в контрольной группе — 10,4 ± 1,9 недели (p < 0,01). В течение года рецидивы трофических язв наблюдались у 6,7% пациентов в основной группе и у 26,7% — в контрольной. Также в основной группе наблюдалось достоверное снижение болевого синдрома и улучшение общего самочувствия и качества жизни.

Заключение. Эндовазальная лазерная облитерация является высокоэффективным методом лечения трофических язв венозного происхождения. Применение ЭВЛО позволяет ускорить процессы заживления, снизить частоту рецидивов и улучшить качество жизни пациентов. Метод заслуживает более широкого внедрения в клиническую практику в составе комплексного лечения ХВН.