ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

Аннотация

Введение. По меньшей мере у одной трети пациентов, перенесших ишемический инсульт(ИИ), наблюдаются тяжелые тревожно-депрессивные расстройства. Это, в свою очередь, значительно снижает эффективность реабилитационных мероприятий и вторичной профилактики после заболевания и, следовательно, требует как медикаментозного, так и немедикаментозного лечения. Тревожно-депрессивные расстройства после ИИ представляют собой психологическую реакцию на заболевание, повреждение определенных областей головного мозга, главным образом лобной доли, и это, в определенном смысле, может происходить в результате обострения скрытых психических расстройств, предшествовавших инсульту у пациентов. Поэтому своевременная оценка психического состояния пациентов после ИИ играет важную роль в их лечении.

Материалы и методы. Обследованы 60 пациентов (45–70 лет), перенёсших ИИ. Использовались клинико-неврологический осмотр, МРТ головного мозга, лабораторные исследования, шкала NIHSS, шкалы депрессии и тревоги Гамильтона (HAM-D, HAM-A), госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS).

Результаты. У большинства пациентов выявлены тревожные и/или депрессивные расстройства различной степени выраженности. Установлена статистически значимая связь между тяжестью неврологического дефицита, локализацией ишемического очага и выраженностью психоэмоциональных нарушений.

Заключение. Тревожно-депрессивные расстройства являются частым осложнением  ИИ и требуют ранней диагностики и комплексного лечения.