AGE-RELATED CHARACTERISTICS OF ENDOMETRIAL PATHOLOGY IN WOMEN UNDERGOING ASSISTED REPRODUCTIVE TECHNOLOGY PROGRAMS

Аннотация

Актуальность. Состояние эндометрия является одним из ключевых факторов, определяющих успешность имплантации эмбриона в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Хронический эндометрит часто протекает бессимптомно и остается недиагностированным, особенно у женщин старшего репродуктивного возраста.
Цель исследования. Оценить частоту и выраженность патологических изменений эндометрия у женщин старшего репродуктивного возраста по данным гистероскопии, гистологического и иммуногистохимического исследований в сравнении с пациентками младше 35 лет.
Материалы и методы. Проведено ретроспективное описательное поперечное исследование, включившее анализ 569 протоколов офисной гистероскопии с биопсией эндометрия и иммуногистохимической оценкой экспрессии CD138. Пациентки были разделены на две возрастные группы: младше 35 лет и 35 лет и старше.
Результаты. Хронический эндометрит выявлялся в обеих возрастных группах с высокой частотой, однако выраженные формы достоверно чаще встречались у женщин 35 лет и старше. Различий в уровне экспрессии CD138 между возрастными группами при одинаковой степени выраженности воспаления не выявлено. Наиболее распространенной сопутствующей патологией являлся фиброз стромы эндометрия.
Заключение. У женщин старшего репродуктивного возраста чаще диагностируются тяжелые формы хронического эндометрита, что обосновывает необходимость обязательного проведения гистероскопии с биопсией и иммуногистохимическим исследованием перед программами вспомогательных репродуктивных технологий.