AVTOTRAVMADAN KEYINGI BO‘YIN UMURTQA POG‘ONASI KANALINING POSTTRAVMATIK IKKILAMCHI STENOZI

Аннотация

В статье представлен клинический анализ посттравматического вторичного стеноза канала шейного отдела позвоночника, развившегося после автотравмы. Данная патология может формироваться вследствие высокоэнергетического механического повреждения, флексионно-экстензионной перегрузки шейных позвонков, поражения диско-лигаментарного комплекса, сегментарной нестабильности, посттравматической деформации, а также последующих дегенеративно-компрессионных изменений. В раннем периоде у пациентов наблюдаются боль в шейной области, мышечно-тонический синдром, ограничение объёма движений и радикулярная боль с иррадиацией в верхние конечности. В дальнейшем, по мере усиления компрессии нервных корешков или спинного мозга, могут развиваться парестезии, гипестезия, снижение мышечной силы, неустойчивость походки, гиперрефлексия и признаки миелопатии. В статье освещаются патогенетические механизмы, клиническое течение, диагностические трудности посттравматического стеноза, а также значение магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии в его выявлении. Представленное клиническое наблюдение подчёркивает необходимость не расценивать боль в шее и неврологическую симптоматику после автотравмы исключительно как проявление повреждения мягких тканей, а также важность динамического наблюдения пациента и своевременного проведения нейровизуализационных исследований. Ранняя диагностика и выбор адекватной лечебной тактики имеют важное значение для профилактики радикулопатии, компрессионно-ишемической миелопатии и стойкого неврологического дефицита.