DIAGNOSIS AND SURGICAL MANAGEMENT OF BRAIN COMPRESSION SYNDROME IN TRAUMATIC BRAIN INJURY: EXPERIENCE OF A MULTIDISCIPLINARY HOSPITAL

Аннотация

Актуальность. Синдром сдавления головного мозга является одним из наиболее опасных осложнений черепно-мозговой травмы (ЧМТ) и без своевременного хирургического вмешательства часто приводит к летальному исходу.
Цель. Оценить особенности диагностики и результаты хирургического лечения пациентов с синдромом сдавления головного мозга в условиях многопрофильного стационара.
Материалы и методы. Проанализированы результаты обследования и лечения 371 пациента с синдромом сдавления головного мозга из 3877 пострадавших с ЧМТ, находившихся на стационарном лечении в 2006–2008 гг. Использовались клинико-неврологическое обследование, эхоэнцефалоскопия, краниография и компьютерная томография.
Результаты. Основной причиной сдавления являлись внутричерепные гематомы (89,7%), преимущественно субдуральные. Большинству пациентов потребовалось хирургическое лечение. Послеоперационная летальность составила 1,37% и была обусловлена массивными гематомами, сочетанным ушибом и отеком мозга, а также поздней госпитализацией.
Заключение. Ранняя диагностика и своевременное хирургическое вмешательство являются ключевыми факторами снижения летальности при синдроме сдавления головного мозга.