TREATMENT STRATEGIES AND PROGNOSTIC MODELING IN METASTATIC BRAIN TUMORS: CLINICAL AND TRANSLATIONAL PERSPECTIVES

Аннотация

Метастатические опухоли головного мозга представляют одну из наиболее сложных проблем современной нейроонкологии вследствие высокой распространенности, клинической гетерогенности и неблагоприятного прогноза. Современные методы хирургического лечения, лучевой терапии, стереотаксической радиохирургии и системной химиотерапии позволяют улучшить локальный контроль опухоли и неврологические исходы, однако общая выживаемость пациентов в значительной степени зависит от прогрессирования экстракраниального опухолевого процесса. В данном обзоре анализируются современные терапевтические подходы и прогностические факторы при метастатических опухолях головного мозга с акцентом на мультимодальные стратегии лечения и методы прогнозирования исходов. Основными прогностическими детерминантами являются возраст пациента, функциональный статус, количество и локализация метастазов, гистологический тип первичной опухоли и системная опухолевая нагрузка. Разработка интегрированных прогностических алгоритмов, основанных на клинических, радиологических и молекулярных биомаркерах, является ключевым направлением персонализированной нейроонкологии.