ИММУНОСУПРЕССИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ В АКУШЕРСКОЙ ПРАКТИКЕ: СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ВЕДЕНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ И ПРОФИЛАКТИКЕ РЕПРОДУКТИВНЫХ ПОТЕРЬ

Аннотация

Недифференцированная дисплазия соединительной ткани (НДСТ) представляет собой клинически значимое аутоиммунное состояние, ассоциированное с неблагоприятными исходами беременности, включая привычное невынашивание, преэклампсию и задержку внутриутробного развития плода. В последние годы активно изучается роль иммунологических нарушений, эндотелиальной дисфункции и гиперкоагуляции в патогенезе данных осложнений. Настоящая работа направлена на анализ протокола многоцентрового рандомизированного клинического исследования ILIFE, оценивающего эффективность комбинированной терапии с применением гидроксихлорохина, низкодозированного преднизолона и антикоагулянтов у пациенток с НДСТ и привычным невынашиванием беременности. Проведен углубленный анализ патогенетических механизмов, клинических аспектов и терапевтических подходов с акцентом на иммуносупрессивную терапию. Рассмотрены критерии включения, дизайн исследования, методы лечения и конечные точки. Особое внимание уделено влиянию терапии на частоту живорождения, частоту акушерских осложнений и прогрессирование заболевания. Результаты демонстрируют потенциальное преимущество комбинированной терапии по сравнению с монотерапией антикоагулянтами, что обусловлено воздействием на ключевые звенья патогенеза. Полученные данные подтверждают перспективность персонализированного подхода в ведении данной категории пациенток.